Entrevistamos al Dr. Víctor Francucci (MP 27002), Jefe del Servicio de Cardiología Pediátrica, para saber más de este padecimiento y concientizarnos acerca de su tratamiento.
- ¿Qué es una Cardiopatía Congénita?
- Se puede definir como un defecto en la estructura del corazón que está presente desde el nacimiento. Una vez que el corazón se termina de formar, en el día 56 aproximadamente (semana 8), la Cardiopatía Congénita ya está instalada en el feto. Aproximadamente 1 de cada 100 niños que nacen tiene una Cardiopatía Congénita, y dentro de ese 1% se engloban todas los tipos de Cardiopatías que pueden ser leves, moderadas o severas. En los países desarrollados entre el 80 y el 85% de los niños con Cardiopatía Congénita llegan a la edad adulta.
Es importante aclarar que constituyen la primer causa de muerte en los niños con malformaciones congénitas.
- ¿Cómo se detecta? ¿Se puede conocer la misma antes del nacimiento del niño?
- Se pueden detectar pre y post nacimiento. Hoy por hoy se tiende a realizar una Ecocardiografía fetal hecha por un cardiólogo infantil entrenado en la materia que puede objetivar la Cardiopatía desde la semana 20/22 post concepcional, donde se puede establecer un diagnóstico que no siempre es 100% certero. Es importante aclarar que no el 100% de las cardiopatías se pueden diagnosticar prenacimiento (puede existir sospecha) pero sí es 100% seguro se pueden diagnosticar post nacimiento. La importancia de una sospecha prenacimiento es que el cuerpo médico está preparado para recibir al bebé, para internarlo inmediatamente y que no sufra el deterioro que podría tener si cuenta con la cardiopatía que no se visualiza y se lo envía a su hogar.
- ¿Cuales son las principales causas de que se dé una Cardiopatía congénita?
- Hasta hace un tiempo se decía que se daban al azar, hoy en día cada vez se descubren más genes que están relacionados con esta enfermedad. También hay algunas cuestiones que están relacionadas con productos y/o drogas (cremas con ácido retinoico o altos contenidos de vitamina A, consumo de alcohol y algunos fármacos específicos) que se consumen durante las primeras semanas del embarazo, en donde el corazón se está formando, y que pueden producir una Cardiopatía Congénita.
- ¿Qué se aconseja realizar cuando se detecta?
- Si la detección la realiza un Cardiólogo infantil en etapa prenatal automáticamente se habla con los padres del futuro y se comentan las probabilidades de supervivencia, en caso de Cardiopatía severa. Si de da el caso de una Cardiopatía leve se intenta tranquilizarlos. Igualmente como el corazón funciona de manera distinta en la etapa fetal que en la etapa post natal, realmente la verdadera forma de funcionamiento de la Cardiopatía se sabe una vez que el niño nace.
Es importante aclarar que dependiendo del nivel de Cardiopatía a algunos pacientes se los da de alta directamente o se efectúa cateterismo y/o cirugía.
- ¿Hay restricciones o cuidados específicos?
- Cada Cardiopatía es distinta y, a su vez, una misma Cardiopatía se puede comportar de distinta manera.
- ¿Se puede operar?
- En los últimos años se ha producido una avance de las mismas, relacionadas principalmente en aquellas cirugías por cateterismo en las cuales no son necesarias la apertura del tórax ni el paro del corazón.
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